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【荔医•健康】两种常见腹泻,你中过招吗?
【发布日期:2023-04-05】 【来源:本站】 【阅读:次】

01怎样才算腹泻?

次数:每日频率增多,超过3-5次以上,每天粪便总量达到200g以上;

性状:粪便含水量大于 85%,可呈稀便,水样便,粘液脓血便。

02导致腹泻的主要原因

其实腹泻发病很复杂,根据是否有感染引起可分为:

感染性腹泻:细菌、病毒、寄生虫等感染导致。

非感染性腹泻:如饮食性腹泻、过敏性腹泻、症状性腹泻等。

03病毒性腹泻和细菌性腹泻的区分

病毒性腹泻和细菌性腹泻是生活中最常见的两种腹泻,堪称“难兄难弟”, 两者发病症状相似容易被混淆。在诊断时该如何区分呢?我们可以通过辨别要点,即学即会。

1.发病原因:细菌腹泻由各种细菌引起,常见有沙门菌属、大肠杆菌、副溶血性弧菌等;病毒性腹泻,临床上常见的轮状病毒、诺如病毒感染。

2.多发季节有差异:炎热潮湿的夏季多见细菌性感染,而病毒性感染秋冬季多见。

3.好发人群有差异:在婴幼儿中感染性腹泻中,病毒性腹泻占有绝大部分优势,约占80%,细菌性腹泻为20% ;

4.临床表现有差异:当出现高热(>40℃)、便血、腹痛时,细菌性腹泻的可能性较大。病毒性腹泻大便多呈水样;而细菌性腹泻则可能出现脓血便,但也有水样便。

5.血常规:病毒性腹泻白细胞总数一般不增高;细菌性腹泻白细胞总数可能增高,也有不增高的情况。

6.粪常规:大便中如没有或仅有少量白细胞,腹泻较可能由病毒引起;如可见大量白细胞,则多为细菌导致。

7.病毒检测及细菌培养:病毒检测速度较快,检测的病毒包括轮状病毒、诺如病毒等。细菌培养可确诊是由哪种细菌引起的腹泻,但培养周期较长,往往在结果报告出具前就需要进行治疗。

04腹泻后如何正确处理?

很多人误以为腹泻了,依靠抗生素就能制服“作妖”的肠道,其实不然,细菌性腹泻的治疗可针对不同致病菌应用抗生物,而病毒性腹泻大多采用对症治疗。

所以不要因为腹泻,盲目服用抗生素。出现腹泻时间过长,发生明显脱水症状的,高烧以及黑便等,应及时就医,在医生指导下用药治疗。