俗话说“伤筋动骨一百天”,这是民间对于传统方法治疗骨折的老印象。传统术式中,钢板固定是治疗骨折的常见方式,将钢板固定于骨折部位两端,在病患身体上切出长达几厘米甚至几十厘米的创口,目前,荔城区医院采用弹性髓内钉内固定术颠覆传统治疗方法。 6个月前,11岁的小卓玩耍时不慎摔倒在地,左腕部持续性剧烈疼痛,活动受限。为避免耽误病情,立即前往我院就诊,行X线检查示:“1.左侧尺骨下段骨折;2.左腕关节周围软组织肿胀”。骨科立即给予手法复位并运用高分子支具外固定。为进一步治疗,拟“左尺桡骨远端骨折”收住入院。 小知识 小孩子活泼好动,在日常活动中很容易一不小心就产生磕碰,而尺桡骨骨折就是小孩子最常发生的上肢骨折。 尺桡骨位于前臂,俗称小臂的两根长管状骨,下连手腕关节,上接肘关节与上臂相连。尺桡骨对前臂的旋转及稳定起到重要作用。 入院后,骨科副主任林志铝带领团队为小卓完善相关检查,根据其尺桡骨远端均骨折,断端分离移位明显,考虑到手法复位耗时长、影响美观,容易产生二次伤害,无法达到满意的效果。与患儿家属积极沟通,决定为患儿行“左尺骨下段骨折切开复位弹性髓内钉内固定术”。 林副主任介绍道:“小儿骨折弹性钉髓内钉固定技术可在保护骺板不受损伤的前提下,利用多点固定的原理,微创、有效地治疗6一12岁的四肢骨折患儿。”此种方法不破坏骨折端血运,弹性固定,局部微动创伤小,骨折愈合快。术后3周即可进行功能锻炼,术后1个月功能恢复正常。待3一6个月骨折愈合后再经原切口取出弹性髓内钉。国外专家说“弹性髓内钉是上帝赐给儿童骨折的最佳礼物”,目前弹性髓内钉也是治疗儿童骨折的金标准。 手术由林志铝副主任主刀,经过骨科团队及麻醉科手术室的共同努力,在C型臂全程引导下,以微创切口入路,通过两个2-3厘米左右的切口完成手术。手术过程顺利,创伤小,术中出血少。术后患儿疼痛明显缓解,活动明显好转。 小卓出院后恢复良好,于近日来院复查时见骨折线完全消失,骨质已完全生长。因小儿生长发育较快,为避免影响发育,决定为其取内固定物。
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