膝关节骨性关节炎是老年朋友的常见病，多发生在50岁以后。严重的患者会出现膝关节内翻或外翻畸形等症状。 对于膝关节病变严重的病人，有效的治疗方法就是人工膝关节置换手术，从而达到解除关节疼痛、改善关节功能、纠正关节畸形的效果，提高老年人的生活质量。 案 例 患者林阿姨，66岁，双膝关节疼痛已折磨她多年。刚开始日常活动无明显影响，但疼痛逐渐持续性加剧，双下肢乏力，上下楼梯困难，辗转治疗多家医院治疗，中药西药吃了不少，却总是治标不治本。近日疼痛愈加严重，无法缓解行动不便。在家人的陪伴下，找到我院骨科副主任林志铝就诊。
由于此时大部分患者关节疼痛剧烈、关节畸形、功能严重受限。几经考虑，林志铝决定为患者实施恢复效果极好，手术难度却极高的——人工膝关节表面置换术。
因林阿姨合并高血压病2级、主动脉及冠状动脉粥样硬化等基础疾病，建议先行“左膝人工膝关节表面置换术”，得到她和家人的同意。术后次日，林阿姨即可下地行走锻炼。 术后第五天，林阿姨左膝病情逐渐稳定，膝关节无不适出现，关节屈伸活动自如。 术后第六天，林志铝带领团队为林阿姨再行“右膝人工膝关节表面置换术”，右膝术后一周便办理出院。
表面膝关节假体则有着诸多优点：采用表面膝关节进行关节置换时，患者骨量保留多，因为没有限制性，假体所受应力小，假体使用年限长，膝关节功能也因为这种假体的设计更接近生理结构而功能更好。因此建议患有骨性关节炎的患者尽早治疗，以免延误最佳治疗时机。 这次治疗不仅解除了林阿姨的痛苦，提高了生活质量，更让她恢复了自信心，让她的晚年生活更有意义。 科普 什么是骨性关节炎？ 骨性关节炎是一种最常见的关节病变。其患病率随着年龄而增加，女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。 骨性关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失，以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘，并由此引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。 骨性关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。
什么是人工关节置换术？ 人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体，通过外科技术植入人体内，代替患病关节功能，达到缓解关节疼痛，恢复关节功能的目的。 目前，膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术，其十年的成功率已经超过90%，更有80%以上的患者可以正常使用植入的假体长达20年以上，甚至伴随其终生。
关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。
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