57岁的武大爷

反复右髋疼痛20余年

只能坡行走路

髋关节反复肿胀

长时间进行保守治疗

均不见好转

3月25日，骨科林志铝主治医师带领的团队成功为“右股骨头无菌性坏死”的武大爷施行了人工全髋关节置换术。

据悉，57岁的武大爷患有右股骨头无菌性坏死20余年，经常出现髋部关节疼痛。由于经济条件原因，武大爷未进行手术，一直忍受着病痛折磨。近两年病情加重，双下肢不等长约4公分，股骨头坏死严重变形，走路一瘸一拐，严重影响日常生活。

由于患者年龄较轻，术后功能恢复要求高，假体寿命要求长，需要陶对陶耐磨人工髋关节假体才能满足要求，但假体费用较高，而三甲医院医保报销比例较低。

后经已在本院术后病人介绍，来院找到林志铝主治医师，其之前在厦门大学附属福州第二医院关节外科学习、深造，回院后已开展多例骨关节置换手术，术后恢复效果好，受到了病友们的好评。

林志铝主治医师接诊后，对武大爷病情进行反复分析讨论，针对手术的风险、并发症、预后等情况进行了全面的评估，制定了科学、周密的手术方案。

手术当日，在麻醉科和和手术室的通力配合下为武大爷进行“右股骨头无菌性坏死人工全髋关节置换术”。由于患者病程相对较长20余年，股骨头坏死变形严重伴右肢缩短，术中需要充分松解再准确定位，真臼及旋转中心矫正，恢复右肢长度，手术难度较大。

术中采用了陶瓷股骨头对陶瓷髋臼的组合方式，使更换后的髋关节更加耐磨耐用。此次手术改进了传统大切口手术入路，整个手术仅用了1小时15分，术中出血约100ml，术后无输血，切口为12公分，切口相对微创、美观。

术后20小时武大爷在科室医护人员的陪同下，使用助行器辅助下地进行功能锻炼。武大爷的老伴觉得有些不可思议，“这么大的手术，想着怎么着也得两三个月？没想到恢复得这么快，手术第二天就能下地行走”。7天后，武大爷切口愈合良好，疼痛消失，可自行慢步行走，其老伴在身旁露出了宽慰的笑容，并在当日办理了出院手续。

由于术中髋关节周围肌肉得到尽可能的保护，避免了损伤重要神经的风险，关节功能可尽早恢复，住院时间的缩短，加上我院为二级甲等医院医保报销比例高，大大减轻了患者的费用负担，真正实现了为群众服务的宗旨。