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【急救】70岁大妈毒蛇咬伤,及时抢救,转危为安!
【发布日期:2019-05-27】 【来源:本站】 【阅读:次】

                                               

夏季来临,天气渐渐热了

可爱的蛇宝宝们开始出动了

出门的小伙们

也要格外小心了




一旦不小心被蛇咬伤

一定要及时正确的处理

并紧急送往医院救治


     近日,70多岁的刘大妈一大早就到田里干活,在拔草过程中,手指不慎被竹叶青咬伤,家人在第一时间送到我院急诊科救治。我院蛇咬伤科副主任医师严稽文在接到通知后,立即对其进行检查治疗,及时控制蛇毒对刘大妈的危害。


荔城区医院在门诊设立蛇咬伤专科

规范治疗毒蛇咬伤

蛇咬伤科是医院特色专科

采用中西医结合治疗方法

治愈率高

副作用小


毒蛇咬伤的临床表

神经毒


血液毒

混合毒

Ø咬伤局部的症状不明显;

Ø全身症状:1-3小时后出现,可有视力模糊、眼睑下垂、声音嘶哑、吞咽困难、流涎、牙关紧闭、肢体弛缓性瘫痪、昏迷、休克、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭。

Ø局部的症状明显:肿胀、剧痛、出血、水肿、组织坏死;

Ø全身症状:畏寒、发热、皮肤瘀点、瘀斑、血尿、少尿、无尿、消化道出血、肺出血、颅内出血、循环衰竭、休克、心脏骤停。

各临床表现主次不同





毒蛇咬伤的救治

蛇伤后的症状与蛇的种类、大小、咬伤深度、蛇毒吸收速度、蛇毒进入体内的多少及蛇咬伤处理是否正确有关。

1、 现场自救

患者被蛇咬伤后现场处理主要是迅速清除、破坏局部蛇毒,阻断、减缓毒素吸收,包括:制动、绷扎、冲洗、切开、烧灼、负压吸除等。

伤肢制动尽量放低位置下垂,减少毒素的吸收和扩散。

绷扎:30分钟内结扎意义比较大。传统方法是用绳索或止血带在咬伤部位近心端结扎, 每隔20分钟放松1~2分钟,以防伤口坏死。目前,认为用绷带压迫包扎并以夹板固定患肢更有效。无绷带和夹板时可用衣服长布条和树枝、木板代替。




冲洗伤口:在野外,结扎后应立即就近用水冲洗伤口,有条件的用肥皂水、3%盐水、茶叶水、3%双氧水、3‰高锰酸钾溶液等反复冲洗。

切开排毒即在咬伤处用利器纵向扩大伤口皮肤,切开排毒时避免伤及神经、血管。对血循毒蛇一般不宜切开伤口。


烧灼伤口:被毒蛇咬伤后,判断伤口不深,毒液表浅时,可用火柴等烧灼伤口,但必须在蛇伤后数分钟内及时处理。

负压吸除用拔火罐的方法负压吸出伤口处的血性分泌物,现场无条件的紧急情况下,可用口吸吮,但吸吮者口腔必须无破损,吸吮后最好用茶水反复漱口。

温馨提醒:

做完以上措施后,最要紧的就是尽快前往有救治条件的医院进行就诊。尽量不要自行步行前往,有随行人员时,应抬着患者,避免让他自己走动,不能抬动时,或病情较重的,应拨打120



前往医院就诊

毒蛇咬伤患者的住院治疗主要包括抗蛇毒血清的应用、局部封闭及并发症的防治等的综合治疗。

抗蛇毒血清的应用及观察:抗蛇毒血清是国际一致公认的治疗蛇伤的特效急救药品,伤后2h内用药效果最佳,一般在伤后24h内使用。

毒蛇咬伤并发症的防治:血液毒毒蛇咬伤常会出现患肢肿胀和凝血功能障碍甚至DIC,神经毒毒蛇咬伤常会出现呼吸衰竭、组织坏死等严重脏器功能障碍。

注意:毒蛇咬伤的院内治疗不是有人传说的“打一针就好”。


怎样预防被蛇咬

    1、在蛇区行走时,扎好裤脚,穿高帮鞋,最好是户外鞋

    2、在草丛中行走时,手持棍棒,边走边打草

    3、夜间行走应用手电筒、头灯等照明设备

    4、野外露营应清除附近长草、泥洞、石穴,撒上蛇粉或硫磺粉。常备蛇药,以防万一

   5、遇见毒蛇,应远道绕行,若被蛇追逐时,应向山坡跑,或忽左忽右地之字型转弯跑,切勿直跑或直向下坡跑

   6、避蛇逐蛇药包的制备:雄黄粉、硫磺粉各2 份,冰片1 份,姜粉3 份共研为末,佩带身上可逐蛇类,蛇类嗅到药味便会逃避之